Bien encadré en post-partum : conseils pour trouver une sage-femme

Où chercher ?

Un bon endroit pour chercher une sage-femme est www.hebammen.ch. Tu peux y entrer ton lieu de résidence et trouver sur cette base une liste de sages-femmes qui entrent en ligne de compte pour le post-partum. Contacte dès maintenant la sage-femme de ton choix, vous pourrez ainsi faire connaissance bien avant la date de l'accouchement. Elle te renseignera également sur l'indemnisation financière de l'indemnité de garde ainsi que sur les visites postnatales. Si tu le souhaites, elle peut également effectuer le suivi de grossesse à ton domicile ou dans son cabinet, en alternance avec le contrôle médical.

Que fait une sage-femme pendant les suites de couches ?

Après l'accouchement, tu seras encore suivie pendant deux à trois nuits par des infirmières ou des sages-femmes sur le lieu de naissance, par exemple l'hôpital ou la maison de naissance. Elles contrôleront quotidiennement la récupération de l'utérus, les saignements vaginaux ainsi que la gestion de l'allaitement et des seins. Tu seras aidée pour l'allaitement et instruite sur les soins à apporter au bébé. Durant les premiers jours, le test de Guthrie sera également effectué sur le nouveau-né et le taux d'oxygène dans le sang sera contrôlé. Dès que tu rentres à la maison avec ton bébé, la sage-femme du post-partum prend le relais. Elle te rend visite à intervalles réguliers ou en cas de besoin et vous accompagne individuellement, toi et ta famille, sur le chemin de cette nouvelle étape de la vie. Les thèmes suivants peuvent faire l'objet des visites :

Pour la mère :

• Entretiens sur l'expérience de la naissance
• Accompagnement en cas d'incertitudes et de sautes d'humeur
• Allaitement au sein : Soins des seins et techniques de mise au sein correctes, conseils en cas de problèmes d'allaitement, conseils pour nourrir le bébé avec des aliments de substitution
• évaluation de la régression de l'utérus, surveillance du flux menstruel
• Évaluation des lésions dues à l'accouchement et, le cas échéant, ablation de fils ou d'agrafes sur la cicatrice de la césarienne
• Premiers exercices du plancher pelvien

Pour le bébé :

• Instructions et aide pour les soins du bébé
• Soins du nombril
• Contrôle du poids
• Prélèvements sanguins (dépistage néonatal, bilirubine, jaunisse))
• administration de vitamine K et de vitamine D
• Porte-bébé et aides au portage

Pour la famille :

• conseils sur le sommeil/l'éveil et les pleurs du bébé
• Soutien et suggestions pour faire face à la nouvelle situation familiale
• Conseils sur l'aide au ménage (Spitex)
• conseils sur les réseaux autour de la famille
• Mise en contact avec le service de puériculture local et d'autres spécialistes. 

Que prend en charge la caisse de maladie ?

Les visites à domicile effectuées par la sage-femme sont prises en charge par la caisse de maladie. Elles doivent avoir lieu dans les 56 jours suivant l'accouchement. Pour les femmes qui accouchent pour la première fois, après une césarienne, après un accouchement prématuré ou une naissance multiple, la sage-femme peut effectuer au maximum 16 visites à domicile. Dans les premiers temps, celles-ci peuvent avoir lieu deux fois par jour. Dans toutes les autres situations, 10 visites à domicile au maximum sont prises en charge. Pour les visites à domicile supplémentaires, la sage-femme a besoin d'une prescription médicale.

Si les visites post-partum sont effectuées par une infirmière, une prescription médicale est nécessaire dès le premier jour du post-partum. Demande à la personne qui te suit si elle est sage-femme ou infirmière, afin que tu puisses, le cas échéant, déjà faire établir l'ordonnance à l'hôpital.  

L'indemnité de permanence : Qui paie ?

La sage-femme est de garde autour de la date prévue de l'accouchement, c'est-à-dire de la 37e à la 42e semaine de grossesse, et pendant la phase des soins post-partum. Cela signifie qu'elle effectue un service de piquet et qu'elle doit organiser sa vie professionnelle et privée de manière à ce que le début de la prise en charge soit possible à tout moment. Cette prestation, payable une seule fois, n'est pas prise en charge par l'assurance maladie. Il existe certains cantons ou communes qui prennent en charge l'indemnité de piquet. Mais la plupart du temps, c'est la mère ou le couple qui doit la payer. Renseigne-toi à ce sujet auprès de ta sage-femme via le site web de la section ou de ta commune.