Leistungen der Krankenkasse in der Schwangerschaft und vorgeburtliche Anmeldung

Leistungen in der Schwangerschaft

In der Schweiz sind die Leistungen in den Grundversicherungen bei allen Krankenkassen identisch. Ab der 13. Schwangerschaftswoche bis acht Wochen nach der Geburt sind alle allgemeinen medizinischen Pflege- sowie ärztliche Leistungen in Bezug auf Krankheit gedeckt. Das bedeutet, diese Kosten sind von Franchise und dem Selbstbehalt befreit.

Es sind sieben Kontrolluntersuchungen sowie zwei Ultraschallkontrollen finanziell abgedeckt. Wenn es sich um eine Risikoschwangerschaft handelt, werden mehr Ultraschalluntersuchungen bezahlt. Die Untersuchungen können beim Arzt, bei einer Hebamme oder in Kombination stattfinden. Alle die in der Schwangerschaft nötigen Laboruntersuchungen wie z.B. Blutgruppe- und Rhesusbestimmung, Antikörperbestimmung von ansteckenden Krankheiten, regelmässige Urinkontrolle und rund um den Geburtstermin das CTG (Herz-Wehenkurve) werden von der Grundversicherung übernommen. Die Übernahme der Kosten durch die Krankenkasse von nicht invasiven oder invasiven pränataldiagnostischen Untersuchungen werden nur durch die Grundversicherung übernommen, wenn gewisse Voraussetzungen erfüllt sind.

Leistungen während der Mutterschaft

Die Krankenkasse bezahlt die Geburt, die Nachkontrolle und allfällige Kosten bei Komplikationen (z.B. Hospitalisierung zur Vermeidung von Frühgeburt oder psychotherapeutische Behandlung von Wochenbettdepression). Zu den Leistungen gehören auch drei Stillberatungen. Es spielt dabei keine Rolle, ob die Geburt zu Hause, im Spital oder im Geburtshaus stattfindet. Falls das Wunsch-Spital oder Wunsch-Geburtshaus in einem anderen Kanton ist, sollte vor der Geburt geklärt werden, ob die Kosten von der Krankenkasse gedeckt sind. Allfälliges Pikettgeld für ambulante Wochenbettbetreuungen durch die Hebamme wird nicht von der Versicherung übernommen.

Grundsätzlich wird der Spitalaufenthalt des Babys vollumfänglich von der Krankenkasse der Mutter getragen. Wenn das Neugeborene jedoch krank ist und Behandlungen im Spital benötigt, wird dies von der Krankenkasse des Babys übernommen. Hier werden dann wieder Franchise und Selbstbehalt relevant. Zahnversicherungen lohnen sich erst ab dem dritten oder vierten Lebensjahr, jedoch muss die Versicherung vor einer Diagnose mit Zahnstellung Problemen diagnostiziert werden. Jedoch bei der CSS kann die Zahnversicherung vor dem dritten Lebensjahr ohne Arztzeugnis abgeschlossen werden:

Vorteile einer vorgeburtlichen Anmeldung bei der CSS

• Das Kind ist von der ersten Minute versichert. Sollte es zu früh oder krank auf die Welt kommen, ist es ab sofort geschützt.
• Wird das Baby bereits vor der Geburt versichert, werden Geburtsgebrechen von der Krankenkasse übernommen. Das Kind profitiert von einer uneingeschränkten Aufnahme in die Zusatzversicherung.
• Die Monatsprämie kann seit dem Geburtstermin berechnet werden und es müssen nicht nachträglich mehrere Monatsprämien nachgezahlt werden.
• Bei der CSS profitiert die ganze Familie ausserdem von einem attraktiven Familienrabatt.

Hast du schon eine Versicherung für dein Baby? Die vorgeburtliche Anmeldung ist ganz einfach und findest du unter folgendem Link.

Zusatzversicherungen in der Schwangerschaft

Weitere Kostendeckungen werden allenfalls mit einer Zusatzversicherung abgegolten. Das können unter anderem weitere genetische Untersuchungen sein, falls man dies möchte und kein erhöhtes Risiko besteht. Ausserdem sind auch Hilfsmittel möglich, wie z.B. Stützstrümpfe. Es werden je nach Versicherung auch Kosten an die Schwangerschaftsherbeiführung abgegolten. Ein Geburtsvorbereitungskurs wird mitfinanziert, wenn er von Hebammen geleitet wird.

Zusatzversicherungen während der Mutterschaft

Zu den speziellen Leistungen gehört das Stillgeld. Das wird je nach Krankenkasse ungefähr zwischen drei bis zehn Wochen Stillzeit ausbezahlt. Bei der CSS kann man das Stillgeld nach 30 Tagen einfach online beantragen. Dazu übernehmen einige Zusatzversicherungen einen Teil an eine elektrische Milchpumpe. An die Rückbildungsgymnastik und vielen weiteren Leistungen wird auch ein Beitrag bezahlt. Mit einer Zusatzversicherung erfolgt zudem der Zugang zu den Gesundheitsplattformen active365.ch sowie enjoy365.ch, dem Gesundheitsshop mit lukrativen Angeboten.

Fazit

Die Krankenversicherung ein “Muss”, das Budget begrenzt - was tun? Die CSS kann euch massgeschneidert jenen Versicherungsschutz bieten, den ihr im Moment braucht und welcher zum aktuellen Lebensstil passt. Ihr erfahrt auch Spartipps, wie beispielsweise mit alternativen Versicherungsmodellen oder mit der Wahl der sinnvollen Franchise. Es beruhigt, dass man als werdende Mutter finanziell in der Schwangerschaft unterstützt wird. Denn man macht sich schon genug Sorgen um das ungeborene Baby. Da ist man froh, dass möglichst vieles im Vornherein geklärt ist.